药队长 阅读指数:0 发布时间:2025-09-02 11:04:19
曲贝替定是一种烷化剂类抗肿瘤药物,由美国FDA于2015年批准上市,主要用于特定软组织肉瘤的治疗。
(1)不可切除或转移性脂肪肉瘤(liposarcoma)
(2)不可切除或转移性平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma)
(3)且需既往接受过含蒽环类药物的化疗方案
(1)其疗效通过一项随机对照试验验证(Trial1),与达卡巴嗪相比明显延长无进展生存期(中位PFS4.2个月vs1.5个月),客观缓解率达7%。
(2)该药需通过中心静脉输注,每3周给药一次,治疗需持续至疾病进展或出现不可耐受毒性。
(1)剂型:注射用冻干粉
(2)规格:1mg/瓶(单剂量西林瓶装)
(1)外观:白色至类白色冻干粉末,复溶后为无色至淡棕黄色澄清溶液。
(2)复溶方法:每瓶需用20mL无菌注射用水溶解,终浓度为0.05mg/mL,需进一步用0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射液稀释至500mL。
(3)稳定性:复溶后需在30小时内使用,避免与其他药物混合。
(1)DNA烷基化:与DNA小沟中的鸟嘌呤残基结合,形成加合物,导致DNA螺旋向大沟弯曲,干扰转录因子及DNA修复通路。
(2)细胞周期阻滞:引发细胞周期紊乱,最终导致肿瘤细胞凋亡。
(1)分布:血浆蛋白结合率高达97%,稳态分布容积超过5000L。
(2)代谢:主要经CYP3A酶代谢,避免与强CYP3A抑制剂(如酮康唑)或诱导剂(如利福平)联用。
(3)排泄:64%的放射性标记剂量通过粪便(58%)和尿液(6%)排出,终末半衰期约175小时。