药队长 阅读指数：10 发布时间：2025-06-03 16:57:22
索米妥昔单抗(Elahere)是一类靶向FRα的抗体偶联药物，专用于治疗铂类耐药的卵巢*、输卵管*及腹膜*。作为突破性"生物导弹"疗法，该药为传统化疗无效的患者提供了新选择。本文将聚焦药品价格、使用注意事项及药物相互作用等关键信息。
了解治疗费用对患者用药规划很重要，以下是详细价格信息。
美国ImmunoGen生产的原研药索米妥昔单抗规格为100mg(20mL)/瓶/盒，每盒价格约12466美元。该药品需静脉输注使用，治疗费用将根据患者体重和疗程周期计算。
索米妥昔单抗虽已在中国上市，但尚未纳入国家医保目录，患者需全额自费。目前全球市场尚无仿制药上市，患者仅能购买原研产品。用药前需通过FDA批准的VENTANA FOLR1检测确认FRα阳性表达。
掌握费用信息后，科学用药需严格遵循以下注意事项。
索米妥昔单抗治疗需专业医疗监护，以下关键事项需特别关注。
超过20%患者会出现视力模糊或角膜病变。每次输注前必须进行眼科检查，使用糖皮质激素滴眼液（输注前1天开始每眼每日6次）。治疗期间出现角膜穿孔需永久停药，葡萄膜炎伴前房积脓同样要求终止治疗。
肺炎是该药严重不良反应，可能致命。需密切监测咳嗽、呼吸困难等症状，排除感染因素。出现≥2级肺炎应暂停给药，≥3级则永久停用索米妥昔单抗。定期进行胸部影像学检查是必要措施。
孕妇绝对禁用，药物成分DM4可能致胎儿损害。育龄女性治疗期间至末次给药后7个月需严格避孕。哺乳期女性用药期间应停止母乳喂养。中重度肝功能损害（总胆红素＞1.5×ULN）患者禁止使用。
避免药物相互作用是保障疗效的重要环节。
索米妥昔单抗与某些药物联用可能影响疗效或增加毒性。
强效CYP3A4抑制剂可能增加游离DM4的暴露量，导致毒性反应加重。使用这类药物期间需密切监测不良反应，必要时调整索米妥昔单抗剂量。具体药物包括部分抗真菌药、抗生素及抗病毒制剂。
药品配制严禁使用生理盐水稀释，必须采用5%葡萄糖注射液稀释至1-2mg/mL浓度。稀释后溶液室温保存不超过8小时，冷藏不超过12小时。输注速率需从1mg/min起始，耐受后可提升至最高5mg/min。
治疗期间定期进行眼科检查和肝功能检测，出现视觉变化或呼吸困难立即就医。药物需原包装冷藏(2-8℃)避光保存，禁止冷冻或震荡。严格遵循剂量调整原则，出现周围神经病变≥2级需减量，≥3级应停药。
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