发布时间:2025-09-26 文章编辑:药队长 推荐人数:
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作为HER2阳性病症治疗领域的重要突破,妥卡替尼(Tucatinib)为特定患者群体提供了新的治疗选择。了解该药物的适应症范围和使用注意事项,对优化治疗效果具有重要意义。妥卡替尼的适应症都有哪些?一起来了解一下。
妥卡替尼作为靶向治疗药物,其适应症范围经过严格临床试验验证,明确这些适应症对临床用药决策至关重要:
妥卡替尼主要适用于两类病症治疗:一是联合曲妥珠单抗和卡培他滨治疗晚期不可切除或转移性HER2阳性乳腺病(包括脑转移患者);二是联合曲妥珠单抗治疗RAS野生型、HER2阳性转移性结直肠病。标准剂量为300mg每日两次口服。
常见不良反应包括腹泻(发生率最高)、掌足底红肿、恶心、肝毒性等。乳腺病治疗中约20%患者出现3级腹泻,结直肠病治疗中疲劳和皮疹较常见。多数不良反应可通过剂量调整和对症治疗控制。
了解适应症后,掌握药物相互作用对正确用药同样重要。接来下,我们一起来了解一下妥卡替尼的药物相互作用。

妥卡替尼与某些药物合用时可能影响疗效或增加毒性,需要特别注意以下相互作用:
利福平、苯妥英等CYP3A强诱导剂会降低妥卡替尼血药浓度,应避免合用。如必须使用,考虑增加妥卡替尼剂量并密切监测疗效。
吉非贝齐等强效CYP2C8抑制剂会增加妥卡替尼暴露量。合用时应将妥卡替尼剂量减至100mg每日两次,停用抑制剂3个半衰期后恢复原剂量。
除药物相互作用外,正确的储存方法也是保证药效的关键因素。接下来我们一起来了解如何正确保存妥卡替尼。
妥善保存妥卡替尼对维持药物稳定性和治疗效果至关重要,以下是关于妥卡替尼保存条件的两点介绍:
应储存在20-25℃环境中,避免高温或冷冻。温度过高可能导致药物降解,温度过低可能改变药物物理性质。短期携带时可耐受15-30℃波动。
需在干燥环境下保存原包装,防止受潮。不要将药片从原包装中取出存放,避免湿气影响药物稳定性。药片出现潮湿、变色等情况不应继续使用。
温馨提示:使用妥卡替尼期间应定期复查肝功能,监测不良反应。严格遵医嘱用药,不得自行调整剂量。出现严重腹泻或肝毒性症状应及时就医。
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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2023年1月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213411