药队长 阅读指数：9 发布时间：2025-03-27 14:54:04
作为HER2阳性病症治疗领域的重要突破，妥卡替尼(Tucatinib)为特定患者群体提供了新的治疗选择。了解该药物的适应症范围和使用注意事项，对优化治疗效果具有重要意义。妥卡替尼的适应症都有哪些？一起来了解一下。
妥卡替尼作为靶向治疗药物，其适应症范围经过严格临床试验验证，明确这些适应症对临床用药决策至关重要：
妥卡替尼主要适用于两类病症治疗：一是联合曲妥珠单抗和卡培他滨治疗晚期不可切除或转移性HER2阳性乳腺病（包括脑转移患者）；二是联合曲妥珠单抗治疗RAS野生型、HER2阳性转移性结直肠病。标准剂量为300mg每日两次口服。
常见不良反应包括腹泻（发生率最高）、掌足底红肿、恶心、肝毒性等。乳腺病治疗中约20%患者出现3级腹泻，结直肠病治疗中疲劳和皮疹较常见。多数不良反应可通过剂量调整和对症治疗控制。
了解适应症后，掌握药物相互作用对正确用药同样重要。接来下，我们一起来了解一下妥卡替尼的药物相互作用。
妥卡替尼与某些药物合用时可能影响疗效或增加毒性，需要特别注意以下相互作用：
利福平、苯妥英等CYP3A强诱导剂会降低妥卡替尼血药浓度，应避免合用。如必须使用，考虑增加妥卡替尼剂量并密切监测疗效。
吉非贝齐等强效CYP2C8抑制剂会增加妥卡替尼暴露量。合用时应将妥卡替尼剂量减至100mg每日两次，停用抑制剂3个半衰期后恢复原剂量。
除药物相互作用外，正确的储存方法也是保证药效的关键因素。接下来我们一起来了解如何正确保存妥卡替尼。
妥善保存妥卡替尼对维持药物稳定性和治疗效果至关重要，以下是关于妥卡替尼保存条件的两点介绍：
应储存在20-25℃环境中，避免高温或冷冻。温度过高可能导致药物降解，温度过低可能改变药物物理性质。短期携带时可耐受15-30℃波动。
需在干燥环境下保存原包装，防止受潮。不要将药片从原包装中取出存放，避免湿气影响药物稳定性。药片出现潮湿、变色等情况不应继续使用。
温馨提示：使用妥卡替尼期间应定期复查肝功能，监测不良反应。严格遵医嘱用药，不得自行调整剂量。出现严重腹泻或肝毒性症状应及时就医。
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