推荐剂量为:10mg口服,每日两次(间隔约12小时)。
不应超过此剂量;高剂量未显示额外疗效,反而显著增加不良反应(包括癫痫发作)发生率。
可与食物同服或空腹服用。必须整片吞服,不可掰开、碾碎、咀嚼或溶解服用,以免药物过快释放,增加癫痫风险。若漏服一剂,不可补服双倍剂量,应继续下一次正常服药时间。
开始治疗前必须评估肌酐清除率(CrCl),治疗期间至少每年监测一次。
计算公式(男性)
CrCl=(140−年龄)×体重(kg)/[72×血清肌酐(mg/dL)];女性患者需乘以0.85进行校正。
轻度肾损伤(CrCl51–80mL/min):血药浓度升高,接近不推荐剂量水平(15mgBID),癫痫风险增加,需权衡利弊谨慎使用。
中度至重度肾损伤(CrCl≤50mL/min):禁用本品。
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