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泊沙康唑肠溶片注意事项

泊沙康唑肠溶片在药物相互作用、心律失常与QT间期延长以及电解质紊乱等方面均存在潜在风险。

1.神经钙蛋白抑制剂的药物相互作用

泊沙康唑肠溶片在与环孢菌素或他克莫司等神经钙蛋白抑制剂联合应用时,会显著提升这些药物的全血浓度谷值。对于正在接受泊沙康唑治疗的患者,无论是治疗期间还是停药后,都应密切监测环孢菌素或他克莫司的全血浓度谷值,并根据监测结果适时调整药物剂量,以防范潜在风险。

2.心律失常与QT间期延长

泊沙康唑属于可能引发心电图QT间期延长的药物范畴。已有患者在使用泊沙康唑后出现尖端扭转型室性心动过速的病例报告。对于存在药物性心律失常风险的患者,应谨慎评估泊沙康唑的使用必要性,并在必要时采取替代治疗方案。此外,泊沙康唑肠溶片应避免与已知可延长QTc间期且为CYP3A4底物的药物联合使用,以降低心律失常的发生概率。在开始泊沙康唑治疗前,患者应尽可能纠正血钾、镁和钙等电解质水平,以维护心脏的正常生理功能。

3.电解质紊乱的监测与纠正

泊沙康唑可能对患者的电解质平衡产生影响,特别是钾离子、镁离子或钙离子水平的异常。这些电解质紊乱若未得到及时纠正,可能进一步加剧心律失常等心血管风险。在泊沙康唑治疗前和治疗过程中,医务人员应密切关注患者的电解质水平,并在必要时进行监测和纠正,以确保患者的整体健康状况。

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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2024年10月25日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=205053

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