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促甲状腺素α用法用量

促甲状腺素α作为一种重要的医疗药物,了解其用法用量也很重要。

1.推荐剂量

甲状腺激素应由熟悉甲状腺疾病患者治疗的医生使用。

甲状腺激素是指两次注射方案。甲状腺激素的推荐剂量是:臀部肌肉注射0.9mg,24小时后臀部肌肉注射第二次0.9mg。

甲状腺素只能肌内注射。甲状腺素不应静脉注射。细胞扩张可能危及重要解剖结构的患者,应考虑使用糖皮质激素进行预处理。另外使用甲状腺激素后不建议常规测量血清TSH水平。

2.甲状腺素的重组、制备和给药

所提供的冻干粉必须用注射用无菌水(USP)重新配制。

甲状腺激素应按以下方式制备和给药:

(1)用1.2mL无菌注射用水(USP)重新配制每瓶0.9mg的甲状腺激素,得到含有0.9mg/mL促甲状腺素α的单剂量溶液,释放1mL(0.9mg)。

(2)轻轻旋转小瓶的内容物,直到所有的材料溶解。不要摇晃溶液。

(3)在给药之前,目视检查重组溶液的颗粒物质和变色情况。重组后的促甲状腺素α溶液应透明无色。如果溶液有颗粒物质或浑浊或变色,请勿使用。

(4)取1mL重组促甲状腺素α溶液(0.9mg促甲状腺素α),在臀部肌内注射。丢弃任何未使用的部分。

(5)重组的甲状腺素溶液必须在3小时内注射,除非冷藏。

(6)如有必要,重组后的溶液可在一定温度下冷藏保存。在2°C至8°C(36°F至46°F)之间放置长达24小时,同时避免微生物污染。

(7)请勿与其他物质混合使用

3.甲状腺激素给药后血清甲状腺球蛋白检测的时机

血清甲状腺球蛋白检测,应在最后一次注射促甲状腺素α后72小时采集血清样本。

4.甲状腺激素给药后残余消融和诊断扫描的时机

残余消融和诊断扫描均应在第二次注射甲状腺素后24小时给予口服放射性碘。131I的活性是由核医学医师慎重选择的。诊断性扫描应在给予放射性碘48小时后进行。

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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2020年3月12日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020898

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适应症:促甲状腺素α适用于术前行甲状腺切除术的高分化甲状腺疾病患者以及高分化甲状腺疾病的甲状腺残余消融的辅助治疗。

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