达普司他的治疗作用往往伴随着潜在的药物相互作用风险,需要患者详细了解。
强CYP2C8抑制剂(如吉非罗齐)与达普司他同时使用是禁忌症,因为达生产他特暴露明显增加。同时使用中度CYP2C8抑制剂(如氯吡格雷)可增加达普达司他暴露量。
除起始剂量已为1mg的患者外,使用氯吡格雷或中度CYP2C8抑制剂的患者在开始治疗时达普司他降低一半。在达普司他治疗期间,在开始或停止使用氯吡格雷或使用中度CYP2C8抑制剂治疗时监测血红蛋白并调整达普司他的剂量。
CYP2C8诱导剂(如利福平)可减少达伐他汀暴露,这可能导致药效丧失。在达普司他治疗期间,在开始或停止CYP2C8诱导治疗时监测血红蛋白并调整达普司他的剂量。
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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2023年2月1日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=216951