慎防肾上腺皮质功能抑制与撤药综合征;长期使用可致库欣综合征;需定期监测血糖、调整降糖药剂量。
可激活潜伏感染(如结核、乙肝);禁用活疫苗;暴露于水痘/麻疹应立即处理;严重寄生虫感染(如蛲虫)患者慎用。
监测血压、电解质与体液平衡,防治水钠潴留与低钾血症;近期心肌梗死者慎用。
与免疫调节剂(如沙利度胺)联用可增加静脉及动脉血栓风险,应评估并考虑抗凝预防。
长期用药可能导致白内障、青光眼及眼部感染;建议眼科随访。
活动性胃溃疡、憩室炎或新吻合患者禁用。
常见于老年或绝经后女性,建议监测骨密度及采取防骨折措施。
可引起躁狂、抑郁、精神异常等,应密切观察。
已有糖皮质激素诱发卡波西肉瘤的报道,停药后有望缓解。
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