富马酸二甲酯(Tecfidera)注意事项

1.过敏反应与血管性水肿

首次用药或治疗期间出现呼吸困难、荨麻疹、喉头肿胀时，立即停药并就医。

2.进行性多灶性白质脑病(PML)

若出现单侧肢体无力、视力障碍、认知改变或人格变化，立即停药并评估MRI与脑脊液JC病毒检测。

3.带状疱疹与其他机会性感染

严重感染(如播散性带状疱疹、脑膜炎)需暂停治疗至感染消退。

4.淋巴细胞减少

治疗前、治疗后6个月及每6-12个月监测淋巴细胞计数。若持续<0.5×10⁹/L超过6个月，考虑中断治疗。

5.肝损伤

治疗前及治疗期间定期监测肝功能，若出现转氨酶>5×ULN或胆红素>2×ULN，立即停药。

6.潮红

可通过与食物同服或预先服用阿司匹林缓解。

7.严重胃肠道反应

若出现黑便、呕血、严重腹痛或腹泻，立即停药并评估。