戈沙妥珠单抗作为一种创新的抗体偶联药物,在特定局部乳腺疾病的治疗中发挥着重要作用。其正确的用法用量对于确保治疗效果和患者的安全十分重要。
戈沙妥珠单抗的推荐剂量为10mg/kg,于21天治疗周期的第1天和第8天静脉输注,持续治疗直至疾病进展或发生不可接受的毒性。首次输注需超过3小时,后续输注(如耐受良好)可在1至2小时内完成。每次输注期间及输注后至少30分钟内,需密切观察患者是否有输注相关反应。
术前用药预防输液反应及化疗引起的恶心和呕吐(CINV)。推荐使用退热药、H1和H2阻滞剂进行预处理,对于既往有输注反应的患者,可考虑加用皮质类固醇。建议采用两种或三种药物联合方案进行预处理,如地塞米松联合5-HT3受体拮抗剂或NK1受体拮抗剂,以及其他指示药物。
输注相关反应管理:若患者出现输注相关反应,应减慢或中断戈沙妥珠单抗的输注速度。对于危及生命的输液相关反应,应立即永久停用该药物。
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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2024年11月22日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=761115