吉瑞替尼与多种药物存在相互作用,特别是那些影响肝脏酶活性的药物。建议患者在用药期间定期进行身体检查和相关检测,以监测治疗效果和不良反应。
当吉瑞替尼与P-gp和强CYP3A诱导剂联合使用时,吉瑞替尼的暴露量会减少,可能导致疗效降低,应避免这种联合使用。
与强CYP3A抑制剂同时使用则会增加吉瑞替尼的暴露量,可能增加不良反应的风险。如果必须使用这类抑制剂,应更频繁地监测患者的不良反应,并在必要时减少吉瑞替尼的剂量或中断用药。
吉瑞替尼可能会降低针对5HT2B受体或非特异性受体的药物(如艾司西酞普兰、氟西汀、舍曲林)的作用,因此应避免将这些药物与吉瑞替尼同时使用。
吉瑞替尼还是P-gp、乳腺癌耐药蛋白(BCRP)和有机阳离子转运蛋白1(OCT1)的抑制剂,与吉瑞替尼合用可能会增加这些转运蛋白底物的暴露,从而增加不良反应的发生率和严重性。对于这类底物,如果小的浓度变化可能导致严重的不良反应,应按照相应处方信息中的建议调整剂量或给药频率,并密切监测不良反应。
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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2022年1月12日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=211349
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