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卡巴拉汀透皮贴剂注意事项

卡巴拉汀透皮贴剂应放置在儿童无法触及处,使用期间需有按时监督患者用药的照料者,遵循医生的指示。

1.用药错误与服药过量

用药错误,如未取下旧贴片或同时使用多个贴片,可能导致严重不良反应,甚至需住院治疗。应注意确保每次更换贴片时,旧贴片已被完全移除。

2.胃肠道不良反应

卡巴拉汀透皮贴剂可能引起恶心、呕吐、腹泻、厌食和体重减轻。长时间呕吐或腹泻可能导致脱水,需注意补水并调整剂量。建议从4.6mg/24小时剂量开始,逐渐滴定至9.5mg/24小时,再至13.3mg/24小时(如适用)。治疗中断超过3天时,应重新从4.6mg/24小时剂量开始。

3.皮肤反应

若应用部位反应超出贴片大小,或局部反应强烈(如红斑、水肿等),且48小时内无改善,应怀疑过敏性接触性皮炎。

4.胆碱能活性增加的不良反应

神经系统:可能加重或诱发锥体外系症状,如帕金森病症状恶化。

消化性溃疡/胃肠道出血:需监测患者是否有出血症状,特别是溃疡风险增加者。

麻醉时使用:可能加重琥珀胆碱型肌肉松弛。

心脏传导作用:可能对心率产生迷走神经张力作用,如心动过缓,需特别注意心脏疾病患者。

泌尿生殖器影响:可能引起尿路阻塞,虽临床试验中未观察到。

肺的影响:有哮喘或阻塞性肺疾病史的患者应谨慎使用。

5.驾驶或使用机械的能力

痴呆症本身及卡巴拉汀透皮贴剂可能导致驾驶或使用机械能力受损。在治疗期间,应常规评估患者继续驾驶或操作机械的能力。

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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2017年09月28日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=207797

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适应症:卡巴拉汀透皮贴剂适用于阿尔茨海默氏症以及与帕金森相关的痴呆症。

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