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第三代EGFR受体激酶抑制剂!JFAN-1001甲磺酸盐胶囊临床试验进行中

发布时间:2025-05-27 10:03:29     文章编辑:药队长     推荐人数:10

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EGFR TKI(表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂)是一类针对EGFR基因突变非小细胞肺*(NSCLC)的靶向药物,通过抑制EGFR信号通路阻断**细胞增殖。EGFR TKI主要用于EGFR突变阳性NSCLC患者,尤其对19Del、L858R等敏感突变疗效显著,可延长患者生存期。

JFAN-1001甲磺酸盐胶囊是第三代EGFR受体激酶抑制剂,属于1类新药,对EGFR T790M/EGFR WT有较好选择性,副作用或毒性较低。主要用于治疗EGFR突变阳性的局部晚期或转移性非鳞非小细胞肺*(NSCLC)。作用机制与奥希替尼相似,但副作用可能更低,目前已在中国开展临床试验。

目前JFAN-1001甲磺酸盐胶囊治疗局部晚期或转移性非鳞非小细胞肺*患者的I/II期临床试验,正在招募非鳞非小细胞肺*患者,符合条件的患者可入组免费接受治疗,以下内容为详细介绍:

项目介绍

评价JFAN-1001甲磺酸盐胶囊治疗局部晚期或转移性非鳞非小细胞肺*患者的安全性,耐受性,药代动力学和抗**活性的单/多中心、开放性的I/II期临床试验

适应症

非鳞非小细胞肺*

项目用药

JFAN-1001甲磺酸盐胶囊

排除患者

1.脑转移。

2.**阳性HBV DNA>100IU/m。

3.丙肝、艾滋、**阳性。

4.合并其他恶性**。

5.曾使用过第三代EGFR-TKI类药物,如奥希替尼、阿美替尼、伏美替尼。

入选条件

1.受试者自愿签署书面知情同意书,并能够与研究者进行良好的沟通,且能够遵守研究相关规定。

2.年龄≥18岁且≤75岁,性别不限。

3.组织学或细胞学确诊,且不适合手术或放疗的局部晚期或转移性非鳞NSCLC患者。

4.剂量探索阶段:经基因检测(组织/血液样本)确认存在一种或多种EGFR突变(包括但不限于19Del、L858R、19Del/T790M、L858R/T790M)的局部晚期或转移性NSCLC患者。

有效性探索阶段:

既往未接受过针对局部晚期或转移性NSCLC的全身系统性治疗(包括化疗、**免疫治疗和靶向治疗)者;

既往接受过辅助治疗或新辅助治疗(化疗、放疗或其他治疗)者,如果治疗结束一年后进展,可以入组;

对于接受过局部治疗(放疗或胸膜腔灌注治疗)的患者,如果局部治疗范围内的病灶为非靶病灶,可以参加研究;

经基因检测(组织/血液样本)确认存在一种或多种EGFR突变(包括但不限于19Del和L858R)。

注:EGFR的突变状态可由监管机构[国家药品监督管理局(NMPA)]认证合格并经申办者确认的实验室检测确定。如果是经过EGFR-TKI治疗的受试者,其用于分析的样本最好是在接受末次EGFR-TKI治疗过程中发生疾病进展时或之后获得。

5.剂量探索阶段:ECOG评分0~1分;

有效性探索阶段:ECOG评分0~2分。

6.预期生存期≥12周。

7.剂量探索阶段:根据RECIST1.1实体**疗效评价标准,患者至少有一处影像学可评估病灶;

有效性探索阶段:根据RECIST1.1实体**疗效评价标准,患者至少有一处影像学可测量病灶。

8.实验室检查符合以下要求,且受试者首次给药前14天内未接受过输血或造血刺激因子治疗:

a)中性粒细胞计数(ANC)≥1.5×10^9/L;

b)血小板计数(PLT)≥90×10^9/L;

c)血红蛋白(HB)≥90 g/L;

d)国际标准化比率(INR)≤1.5倍ULN,活化部分凝血活酶时间(APTT)≤1.5倍ULN;

e)根据Cockcroft-Gault公式计算,肌酐清除率≥50 mL/min;

f)总胆红素≤1.5×ULN,或研究者判断由于**肝转移导致其升高时,总胆红素≤3×ULN;

g)天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)浓度≤2.5×ULN,或研究者判断由于**肝转移导致其升高时,ALT和AST≤5×ULN;

育龄女性和男性必须同意在签署知情同意后、研究期间及试验药物末次给药后3个月内采取有效的非药物避孕措施,育龄期的女性受试者筛选期的妊娠试验结果必须为阴性。

排除条件

1.受试者接受过以下任何一种治疗:

a)对于剂量探索阶段,首次用药前2周或药物的5个半衰期内(以时间长的为准)接受过EGFR-TKI(如埃克替尼、吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼、Neratinib、迈华替尼、达可替尼等)治疗;

b)首次用药前4周内使用过任何化疗药物、其他临床试验药物或抗**药物(口服氟尿嘧啶类药物距末次服药至少2周,丝裂霉素C以及亚硝基脲需要距末次用药至少6周,有抗**适应症的中成药距末次用药至少2周);

c)首次用药前4周内接受过手术治疗、计划在研究期间进行手术、或在首次接受研究药物治疗前8周内进行的手术遗留术后并发症者(研究者判断不影响参加本试验的手术除外,例如,拔牙、血管通路建立手术等);

d)首次用药前2周内,接受过对骨转移性疼痛的缓解放疗;1周内接受过用于缓解症状的局部放疗;

e)受试者曾使用过第三代EGFR-TKI类药物,如奥希替尼(Osimertinib,AZD9291)、阿美替尼、瑞齐替尼、瑞厄替尼、伏美替尼、贝福替尼、Rociletinib(CO-1686)、Olmutinib(Olita, HM61713)、ASP8273、EGF816、艾维替尼等,或其原料药、仿制药;

2.首次用药前1周内使用过CYP3A4强抑制剂或诱导剂的药物(包括禁止食用西柚及西柚汁)(详见附录2)。

3.首次给药前既往抗**治疗引起的任何毒性尚未恢复CTCAE 5.0等级评价≤1级(除非脱发、或其他不构成安全风险的≤2级不良事件)。

4.存在脑膜转移、脊髓压迫、有脑出血风险或有症状的脑转移,在入组时无症状且病情稳定,同时在首次给药前2周内不需要皮质类固醇激素治疗的脑转移受试者可以考虑入组。

5.控制不佳的糖尿病患者。定义为糖化血红蛋白(hemoglobin A1C,HbA1c)≥8%(经药物治疗后血糖控制良好的受试者,若空腹血糖≤10 mmol/L,且经研究者评估适宜参加本研究,可以入组)。

6.经治疗未控制稳定的系统性疾病,例如严重呼吸系统疾病,如间质性肺疾病、重度哮喘等;活动性出血;血栓栓塞性疾病等。

7.患有其他获得性、先天性免疫缺陷疾病,或有器官移植史,或干细胞移植史。

8.存在间质性肺病、药物诱导的间质性肺病、需要类固醇治疗的放射性肺炎的既往病史,或者任何临床活动性间质性肺病的迹象。

9.有明显的眼睛疾病包括角膜溃疡、球结膜炎、倒睫等。

10.活动性**(**表面抗原HBsAg阳性且血清HBV DNA定量结果高于或等于检测下限(以当地实验室检测值为标准))、丙型肝炎病毒抗体、***病毒抗体、**螺旋体抗体阳性(有HCV病史并完成抗病毒治疗,且实验室检查结果显示HCV-RNA低于定量下限的受试者可入选研究;**滴度检测阴性者可入选)。

注:以上为部分入排条件

试验中心

上海

温馨提示:

参与临床试验可抢先接受新药物治疗,对无法从当前治疗方案获益的**患者来说可能是新的希望。病历资料审核通过成功入组后可免费接受治疗,外地患者还会有部分交通和食宿补贴,可以大大减轻家庭经济负担。而且,临床试验带队医生多为大型三甲医院资深专家教授,入组后不用排队,就能得到专家团队全程的关注和检查。

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