芦曲泊帕(lusutrombopag)治疗效果

芦曲泊帕，为慢性肝病伴血小板减少症患者提供了显著的治疗效果。通过刺激骨髓中血小板的生成，提升了患者的血小板计数，降低了手术或治疗过程中的出血风险。

1、试验设计

在该报告中，讨论了一例在口服芦曲泊帕后通过持续硬膜外麻醉进行左肾动脉栓塞术期间进行疼痛管理的病例，这是第一份讨论在硬膜外麻醉前使用芦曲泊帕的报告。

2、试验结果的设定

患者为78岁女性，计划接受肾动脉栓塞术治疗左肾动脉3厘米动脉瘤。计划栓塞术前14天，泌尿科医生被要求插入硬膜外导管进行围手术期和术后镇痛。

3、试验结果

患者为C型慢性肝硬化，血小板计数为5.6×10 4 /μL。栓塞术前11天开始口服芦曲泊帕，剂量为3mg/天(第1天)。继续口服芦曲泊帕治疗5天，第11天(即手术前一天)的血小板计数为12.6×10 4 /μL。第12天插入硬膜外导管，然后进行栓塞术。第13天血小板计数为11.0×10 4 /μL，第14天拔除导管。患者病程中无硬膜外血肿及血栓形成等症状。

由于芦曲泊帕是一种相对安全的血小板增加药物，认为该药物可作为在患有慢性肝病并发血小板减少症的患者中进行选择性硬膜外麻醉时的潜在治疗选择。