咪喹莫特乳膏(imiquimod)

咪喹莫特乳膏广泛用于治疗由人乳头瘤病毒(HPV)引起的外生殖器及肛门周围尖锐湿疣，以及由紫外线损伤引发的日光角化症，尤其适用于面部或脱发部位的早期病变。

咪喹莫特乳膏的作用机制并不依赖于直接杀灭病毒或异常细胞，而是通过调动患者自身的免疫系统实现疾病控制和组织修复。

咪喹莫特乳膏是一种具有免疫调节作用的外用处方药，其主要活性成分为咪喹莫特，具有良好的皮肤渗透性和较低的全身吸收率，适合于门诊治疗和个体化管理。

(一) 主要成分

咪喹莫特

(二) 适应人群

尖锐湿疣以及日光角化症成人患者。

(三) 规格和性状

规格：250mg*12袋/盒

性状：1袋含有效成分咪喹莫特12.5mg。乳膏为白色至微黄色膏体。

(四) 特殊人群用药

【孕妇及育龄妇女】尚无充分临床资料可供参考，用药必须权衡治疗益处与潜在风险。动物研究未见致畸作用，但观察到高剂量时胎仔体重降低和骨化延迟等变化。

【哺乳期女性】由于缺乏数据，哺乳期女性应避免使用，或在医师指导下慎用。

【有生育能力者】 说明书未明确相关风险提示，应按一般指南管理。建议使用避孕措施以防意外怀孕。

【儿童】未进行儿童临床试验，有效性和安全性尚未建立。不推荐18岁以下儿童使用。

【老年患者】老年患者可按成人常规使用，无需特殊调整。

【肝肾功能不全患者】 外用吸收量极少，目前无特定剂量调整建议。

(五) 药物过量

过量使用(如连续过量涂布、延长每次停留时间)可导致涂用部位皮肤反应增多，损伤程度加重。口服过量案例中曾出现短暂发热、呕吐及低血压等症状。处理原则为停药，对症支持治疗；如发生系统性不适，可补液支持并监测生命体征。

(六)有效期

24个月

(七) 储存方法

避免冻结，置于不高于25℃的阴凉处。

(八)药代动力学

经皮给药后咪喹莫特全身吸收极少，多数病例血药浓度低于检测限。在健康成人连续用药7天后，仅少数个案血浆可检测到未变药物(浓度52-99pg/mL)。