长期使用纳地美定或不当使用可能导致药物依赖或耐药性增加,因此应遵循医嘱,了解药物注意事项,避免自行调整剂量或停药。
对于存在胃肠道穿孔风险的患者而言,在使用纳地美定时,须评估其总体风险与收益比。纳地美定虽能有效改善便秘症状,但也可能加剧胃肠道的脆弱性,从而增加穿孔的风险。在使用过程中,患者应密切监测任何严重、持续或逐渐恶化的腹痛症状。
对于血脑屏障受损的患者,纳地美定的使用可能会增加阿片类药物戒断症状或镇痛效果减弱的风险。这类患者的生理状态使得他们对药物的反应更为复杂。在决定是否使用纳地美定时,必须全面权衡其潜在的风险与收益。对于已经开始使用纳地美定的这类患者,应密切监测其是否出现阿片类药物戒断的相关症状,如出汗、寒战、流泪、打喷嚏等,以便及时采取必要的医疗措施。
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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2018年1月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208854