巯嘌呤片(Mercaptopurin)用法用量

1.推荐剂量

起始剂量：1.5–2.5mg/kg，每日1次口服，作为联合化疗维持方案的一部分。

体重＜17kg的患者：因仅提供50mg片剂，无法调整至推荐剂量。

2.剂量调整依据

全血细胞计数(CBC)监测：根据绝对中性粒细胞计数(ANC)和骨髓抑制程度调整剂量。

骨髓评估：若出现持续性或反复骨髓抑制，需评估白血病状态及骨髓细胞构成。

3.特殊基因缺陷调整

TPMT或NUDT15纯合缺陷：起始剂量需减少至推荐剂量的10%以下。

杂合缺陷：根据耐受性调整剂量，可能需减量。

4.器官功能不全调整

肾功能损害(CLcr＜50mL/min)：使用最低推荐起始剂量或延长给药间隔至每36–48小时。

肝功能损害：使用最低推荐起始剂量。

5.联用药物调整

别嘌醇：巯嘌呤剂量需减至当前剂量的1/3–1/4。

6.给药注意事项

需整片吞服，不可分割或压碎。若漏服，跳过该剂量，按原计划继续下一次给药。

本药为细胞毒性药物，需遵循特殊操作及废弃规范。