巯嘌呤片(Mercaptopurin)注意事项

1.骨髓抑制监测

每周监测CBC，根据ANC调整剂量。联用骨髓抑制药物(如甲氧苄啶/磺胺甲噁唑)时需加强监测。

2.肝毒性管理

治疗初期每周监测转氨酶、碱性磷酸酶及胆红素，长期治疗每月监测。出现肝毒性症状(黄疸、腹痛)时立即停药。

3.免疫抑制风险

避免接种活疫苗，参考免疫功能低下患者免疫指南。

4.致癌性

长期使用可能增加淋巴增生性疾病及皮肤癌风险。

5.胚胎-胎儿毒性

育龄期患者需严格避孕，治疗期间及停药后6个月(女性)/3个月(男性)内采取有效避孕措施。