托珠单抗(tocilizumab)副作用

托珠单抗虽在治疗类风湿性关节炎、巨细胞动脉炎等疾病中展现良好疗效，但其免疫调节作用也可能带来副作用。本文将详细分析托珠单抗的常见及罕见副作用，帮助患者和医生更好地权衡风险与收益，合理用药。

1、常见不良反应(≥5%)

上呼吸道感染、鼻咽炎、头痛、高血压、ALT升高、注射部位反应。

2、严重不良反应

严重感染：包括结核、细菌/真菌/机会性感染。

胃肠道穿孔：尤其合并憩室炎者。

肝毒性：需监测ALT/AST。

中性粒细胞减少、血小板减少。

超敏反应：包括过敏反应、DRESS综合征。

在用药过程中，密切监测患者状态并及时调整治疗方案至关重要。