托珠单抗(tocilizumab)注意事项

托珠单抗在治疗自身免疫性疾病中具有显著疗效，但使用过程中需注意感染风险、肝功能监测及疫苗接种时机。特定人群如孕妇、老年患者或合并其他疾病者应谨慎评估。合理用药能提高疗效并降低不良反应风险。本文将详细探讨托珠单抗的关键注意事项，帮助患者顺利治疗。

1、感染风险

治疗期间及停药后监测感染症状，活动性感染期间禁用。

2、潜伏结核筛查

治疗前及治疗中定期检测。

3、肝毒性

基线及治疗中定期监测肝功能，ALT/AST＞5×ULN时停药。

4、实验室监测

每4-8周检测中性粒细胞、血小板、血脂及肝酶。

5、活疫苗

治疗期间避免接种活疫苗。

6、心血管风险

IL-6抑制可能增加血脂异常风险，需定期监测并管理。