沃拉诺森‌(Waylivra)用法用量

1.常规剂量

初始治疗：285mg，皮下注射，每周1次，持续3个月。

维持治疗：3个月后改为每2周1次，285mg/次。

2.剂量调整

若3个月后血清甘油三酯降低＜25%或未降至22.6mmol/L以下，应停药；

6个月后若疗效不足(经专科医生评估)且血小板计数正常，可考虑恢复每周1次给药；若9个月后仍无显著额外获益，需再次减至每2周1次。

3.用药频次与漏用处理

固定每周给药日，由医护人员或经培训的患者/看护者注射。

漏用后48小时内可补注，超过48小时则跳过该次，按原计划进行下一次注射。

4.血小板监测与剂量调整

治疗前需检测血小板计数，若＜140×10⁹/L，1周后复查仍低则不得用药。

5.治疗期间监测频率及剂量调整依据血小板计数

(1)血小板计数≥140×10⁹/L

剂量方案：初始每周1次（285mg预装注射器），持续3个月；3个月后调整为每2周1次。

监测频率：每2周一次。

(2)血小板计数100~139×10⁹/L

剂量方案：每2周1次（285mg预装注射器）。

监测频率：每周一次。

(3)血小板计数75~99×10⁹/L

剂量方案：暂停用药≥4周，待血小板恢复至≥100×10⁹/L后重启治疗。

监测频率：每周一次。

(4)血小板计数50~74×10⁹/L

剂量方案：暂停用药≥4周，待血小板恢复至≥100×10⁹/L后重启治疗。

监测频率：每2~3天一次。

(5)血小板计数＜50×10⁹/L

剂量方案：永久停药，建议使用糖皮质激素，并立即咨询血液科医生。

监测频率：每日监测。

所有剂量调整需在临床医生指导下进行，监测频率根据血小板计数动态调整。

6.给药方式

仅皮下注射，禁止肌内或静脉注射。

注射部位：腹部、大腿上部外侧或上臂外侧(上臂注射需他人操作)，避免腰围等易受摩擦部位及皮肤异常区域(纹身、瘀伤等)，需轮换部位。

用药前需将预装注射器从2~8℃冷藏环境取出，室温放置至少30分钟，无需去除气泡，视觉检查溶液澄清(无色至淡黄色)，若浑浊或有颗粒则不得使用。