药队长 阅读指数：5 发布时间：2025-04-07 09:40:56
卡那单抗（Canakinumab）是一种靶向白细胞介素-1β（IL-1β）的单克隆抗体药物，用于治疗多种自身炎症性疾病。目前该药尚未在中国大陆获批上市，国内无法通过正规渠道购买原研药或仿制药。
瑞士诺华生产的原研药规格为150mg/mL，每盒售价约1331美元。患者若需跨境购药，需通过国际医疗机构或授权药房获取，并承担运输（2°C-8°C）及关税费用。部分国家（如美国、欧盟）已纳入医保覆盖，但自费患者年治疗费用可能超10万美元。
全球范围内暂无卡那单抗仿制药上市。患者若经济条件有限，可关注国际罕见病组织（如NORD）的援助计划，或参与国内医院开展的临床试验，申请免费用药。
了解药品价格后，患者需明确其适应症范围。以下内容将解析卡那单抗的核心治疗领域。
卡那单抗通过阻断IL-1β信号通路，有效控制多种自身炎症性疾病的症状。其适应症涵盖周期性发热综合征、Still病及难治性痛风发作。
卡那单抗适用于Cryopyrin蛋白相关周期综合征（CAPS）、病变坏死因子受体相关周期性综合征（TRAPS）、高免疫球蛋白D综合征（HIDS）及家族性地中海热（FMF）。对于体重＞40kg的CAPS患者，推荐剂量为150mg皮下注射，每8周一次。
针对成人Still病（AOSD）及全身性幼年特发性关节炎（SJIA），推荐剂量为4mg/kg（最高300mg），每4周一次。难治性痛风患者可单次皮下注射150mg，间隔至少12周重复给药。
明确适应症后，规范用药流程是保障疗效的关键。以下内容将说明注射液的正确使用方法。
卡那单抗需通过皮下注射给药，操作不当可能影响药物吸收或引发感染。
使用前检查药液澄清度，若出现浑浊或变色需废弃。抽取药液时使用18号针头，注射时更换27号针头（0.5英寸），避开疤痕组织。成人首选腹部或大腿外侧作为注射部位，儿童可选择上臂三角肌区。注射后按压5分钟，观察是否出现红肿或硬结。
体重≤40kg的CAPS患者初始剂量为2mg/kg，疗效不佳时可增至3mg/kg。未开封药品需2°C-8°C冷藏，避免冷冻；开封后若未立即使用，需在1小时内完成注射。治疗期间避免接种活疫苗（如麻疹、水痘疫苗）。
患者需定期监测感染体征（如发热、咳嗽），并每3个月评估肝肾功能。若出现严重过敏反应（荨麻疹、呼吸困难），应立即停药并就医。通过规范治疗与科学管理，卡那单抗可为自身炎症性疾病患者提供长期症状控制。
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