仑卡奈单抗(Leqembi)注意事项

在使用仑卡奈单抗前，患者需进行详细的医学评估，确认是否符合早期阿尔茨海默病的诊断标准。尤其是有出血倾向或脑部异常的个体，更需谨慎使用，以降低潜在风险。

1、ARIA风险

ApoEε4纯合子患者ARIA发生率显著升高(45%vs.非携带者13%)。治疗前建议检测ApoE基因型。

合并抗凝/抗血小板治疗可能增加脑出血风险，需谨慎评估。

2、输注管理

首次输注时75%的输注反应发生于第1次给药，可预用抗组胺药或糖皮质激素。

输注期间需监测生命体征，出现反应时减速或暂停，并给予对症治疗。

3、影像学监测

ARIA-E多发生于治疗早期(前7剂)，需加强前14周临床监测。