药队长 阅读指数：9 发布时间：2025-03-26 14:51:14
对于2型糖尿病患者来说，掌握曲格列丁(Trelagliptin)的正确使用方法对血糖控制至关重要。这款每周一次的口服降糖药需要特别注意剂量调整和用药规范。
曲格列丁作为长效DPP-4抑制剂，其特殊的用药方案需要患者严格遵循：
成人标准剂量为每周一次口服100mg。建议固定每周同一天服药，可选择早餐前或餐后服用。片剂应整片吞服，不可咀嚼或压碎。若漏服应在想起时立即补服，之后按原计划继续用药。日本原研药100mg*20片价格约2000-2500美元(USD)，孟加拉仿制药约1000-1500美元(USD)/盒。
中度肾功能损害患者(eGFR 30-50ml/min)需减量至50mg每周一次；重度肾功能损害(eGFR<30ml/min)减至25mg每周一次。老年患者应根据肾功能情况调整剂量。与其他降糖药联用时可能需要调整剂量，具体需遵医嘱。
了解标准剂量后，特殊人群的用药注意事项需要特别关注。
特定人群使用曲格列丁时需要特别注意相关风险因素：
中度及以上肾功能不全患者必须调整剂量，并密切监测肾功能变化。建议每月检查eGFR值，如肾功能持续恶化应考虑进一步减量或换药。这类患者出现低血糖的风险更高，需加强血糖监测。
这类患者使用曲格列丁可能增加肠梗阻风险。用药期间需注意腹痛、腹胀、便秘等症状，如出现疑似肠梗阻表现应立即就医。建议保持充足水分摄入和适量运动，预防便秘发生。
除特殊人群注意事项外，了解药物可能引发的不良反应有助于早期识别和处理。
使用曲格列丁可能出现一些不良反应，需要患者和医生共同关注：
低血糖是最常见的不良反应，尤其在与胰岛素或磺脲类药物合用时。其他常见反应包括轻微头痛、上呼吸道感染等。这些反应通常较轻微，通过对症处理可缓解。
可能发生急性胰腺炎，表现为持续剧烈腹痛；类天疱疮样皮疹；严重过敏反应等。出现这些症状应立即停药并就医。老年人、营养不良者、过量饮酒者发生严重副作用风险更高。
曲格列丁需室温保存，避免潮湿。治疗期间应定期监测血糖和肾功能，记录用药反应。出现任何不适症状都应及时咨询医生，切勿自行调整用药方案。规范的用药监测是正确用药的关键。
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