药队长 阅读指数:0 发布时间:2025-09-25 11:42:10
曲格列汀(Trelagliptin)是一种长效DPP-4抑制剂,用于2型糖尿病的治疗,其独特的每周一次给药方式显著提高了用药便利性。
成人推荐剂量为每周一次口服100mg(以活性成分计),固定同一时间服用以维持血药浓度稳定。
(1)、肾功能不全患者:需根据肾损害程度调整剂量:
(2)、中度肾功能不全(Ccr30-50mL/min):减至50mg/周。
(3)、重度或末期肾衰竭(Ccr<30mL/min):减至25mg/周。
(4)、高龄患者:因肾功能可能减退,需谨慎评估后调整剂量。。
若遗漏服药,应立即补服单次剂量,后续恢复原定服药周期,避免双倍剂量补救。
应对1型糖尿病、酮症酸中毒的患者或正经历严重的感染或创伤的患者等对本品的某些成分均有明显的过敏的患者均应禁用。
(1)、低血糖:与胰岛素或磺脲类药物联用时风险增加,需随身携带糖类食品应急。
(2)、胰腺炎:如出现持续腹痛、呕吐需立即就医。
(3)、肠梗阻:便秘或腹胀加重时应警惕。
(1)、慎用组合:与β受体阻滞剂联用可能掩盖低血糖症状;糖皮质激素可能减弱降糖效果。
(2)、GLP-1受体激动剂:避免联用,因机制重叠且安全性未明确。
采用定期的对血糖和HbA1c的检测手段,若3个月后的效果仍不佳,就需要对治疗方案的进一步的调整和优化。
(1)、控制碳水化合物摄入,增加膳食纤维(如全谷物、蔬菜)。
(2)、避免高糖、高脂食物,定时定量进餐以稳定血糖波动。
(1)、每周至少150分钟中等强度运动(如快走、游泳),分散至3-5天进行。
(2)、避免空腹运动,防止低血糖发生。
(1)、定期自我监测血糖,记录数据供医生参考。
(2)、足部护理:每日检查足部,预防糖尿病足病变。
(1)、保持规律作息,减少压力(如冥想、深呼吸)。
(2)、戒烟限酒,酒精可能干扰血糖代谢。