药队长 阅读指数:0 发布时间:2025-09-25 13:01:46
曲格列汀(Trelagliptin)能延缓内源性胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的降解,从而增加活性GLP-1的血浆浓度。
通过选择性抑制DPP-4酶(IC50值4.2nmol/L),延缓GLP-1降解,促进胰岛素分泌并抑制胰高血糖素释放,实现血糖浓度依赖性调节。
(1)、三种规格:25mg/50mg/100mg薄膜包衣片。
(2)、标准剂量:成人每周一次口服100mg(肾功不全需调整)。
(3)、优势:临床试验显示可使HbA1c降低0.54%-0.76%。
(1)、绝对禁忌:1型糖尿病、酮症酸中毒、严重感染或过敏史。
(2)、常见不良反应:低血糖(与磺脲类联用风险达3.2%)、急性胰腺炎(需监测腹痛症状)。
(1)、原研药专利期影响显著,仿制药上市通常带来30%-50%价格下降。
(2)、地区采购政策(如医保集采)直接决定终端售价。
(1)、100mg规格因生产工艺复杂,单价高于50mg/25mg剂型。
(2)、PTP铝塑包装较传统瓶装成本增加约15%。
(1)、冷链运输要求(需室温保存)增加物流成本。
(2)、药店与医院渠道价差可达20%。
(1)、必须凭处方购买(日本分类为"处方笺医药品")。
(2)、肾功调整:Ccr<50mL/min时需减量至50mg/周,<30mL/min用25mg/周。
(3)、漏服处理:发现时立即补服,后续恢复原定给药日。
正规医疗机构药房优先(可追溯不良反应)。
(1)、外观特征:
100mg淡红色椭圆形片(标识D389)。
25mg黄色圆形片(标"ザファテック25")。
核对有效期(100mg保质期4年,其他规格3年)。