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瑞维美尼注意事项

1.分化综合征

治疗初期(3-41天)每日评估症状(发热、呼吸窘迫、水肿)。立即静脉给予皮质类固醇+血流动力学支持,重症需暂停瑞维美尼。

2.QTc延长

ECG+电解质(血钾、血镁)。第1-4周每周ECG,之后每月1次;联用QT延长药物时增加频率。纠正电解质紊乱,避免联用QT延长药物(如不可避免需强化监测)。

3.胚胎-胎儿毒性

动物实验显示致畸性(母体暴露量≈人类0.5倍时),妊娠期禁用。

4.其他

高白细胞血症:联用羟基脲或白细胞分离术。

肝酶升高:每月监测AST/ALT。

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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2024年11月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/Scripts/Cder/Daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=218944

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适应症:用于治疗≥1岁成人和儿童患者的复发或难治性急性白血病,且经检测确认存在KMT2A基因重排。

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