药队长 阅读指数：56 发布时间：2024-09-14 17:54:26
图卡替尼通过选择性抑制HER2激酶，阻止HER2信号传导，显著降低了EGFR相关毒性。能有效减少HER2阳性乳腺疾病细胞的生长，特别是对脑转移患者。在与曲妥珠单抗和卡培他滨联合使用时，能延长患者的无进展生存期，但可能伴有腹泻和肝功能异常的风险。
患者在按照医嘱购买和使用图卡替尼之前，应该对药物的用法用量有充分了解，具体如下：
图卡替尼被批准用于联合曲妥珠单抗和卡培他滨，治疗已接受过至少两种抗HER2治疗的、局部晚期无法切除或转移性HER2阳性乳腺疾病患者。
图卡替尼的推荐剂量为300mg，每日两次口服，给药时间间隔约12小时，餐前餐后均可。重要的是，患者应持续接受此治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。
了解图卡替尼的推荐剂量和剂量调整方法有助于患者管理不良反应；了解药物在不同患者群体中的使用同样重要。
根据药品说明书，将药物在特殊人群中的使用指南整理如下。
严重肾功能不全的患者（肌酐清除率＜30 mL/min）不建议使用图卡替尼联合卡培他滨和曲妥珠单抗。对于轻度到中度肾功能损害（肌酐清除率30-89 mL/min）的患者，无需调整剂量。
在严重肝功能损害的患者中（Child-Pugh C），图卡替尼的暴露量会增加，需降低剂量。轻度或中度肝功能损害的患者则无需调整剂量。
除了药物在特殊人群中的使用，医生和患者还需关注图卡替尼的药物相互作用。
根据药品说明书，将会与图卡替尼产生药物相互作用的药品整理如下。
图卡替尼有可能影响P-糖蛋白（P-gp）的正常功能，P-gp是细胞膜上的一种运输蛋白，负责将药物从细胞内排出。当图卡替尼与P-gp底物同时使用时，图卡替尼可能会导致P-gp底物在体内滞留，血浆中的药物浓度增加。了解更多图卡替尼的药物相互作用信息，点击免费在线咨询
这种浓度上升可能会带来严重的毒性反应，如恶心、呕吐或肝脏损伤等。为了降低这种风险，医生应考虑减少P-gp底物的剂量，并加强对患者的监测，以确保用药安全性。
在与一些药物进行联合用药时，密切关注不良反应有助于及时调整治疗方案。
温馨提示：在用药过程中，务必与医生沟通所有正在使用的药物，有效管理药物相互作用，保障治疗的安全和效果。
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