药队长 阅读指数:0 发布时间:2025-09-22 16:26:36
戊二酸钙三钠盐注射液(Ca-DTPA)是一种放射性污染螯合剂,主要用于治疗钚、镅或锔等放射性元素的内污染。
(1)、初始剂量:静脉注射单次1.0克(24小时内仅限1次)。
(2)、维持治疗:建议24小时后改用Zn-DTPA;若不可用,可继续使用Ca-DTPA并补充锌制剂。
(1)、初始剂量:静脉注射单次14mg/kg(不超过1.0克)。
(2)、给药时机:污染后24小时内给药效果最佳,延迟给药仍有一定效果。
(1)、肾功能不全:无需调整剂量,但需监测放射性排泄效率,必要时结合透析治疗。
(2)、吸入途径:仅适用于污染后24小时内,需稀释后雾化吸入,哮喘患者慎用。
无绝对禁忌症,但严重血色素沉着症患者需谨慎。
(1)、哮喘风险:雾化给药可能诱发哮喘,需密切监测呼吸症状。
(2)、微量元素缺乏:长期使用易导致锌、镁等缺乏,需定期检测血清锌、电解质及血常规。
(3)、辐射防护:患者排泄物含放射性物质,需严格处理并避免接触。
(1)、孕妇:首选Zn-DTPA,必要时单次Ca-DTPA并补锌。
(2)、哺乳期:禁止母乳喂养,避免放射性物质通过乳汁传播。
常见头痛、恶心、皮疹等;雾化可能引起咳嗽或喘息。
(1)、多饮水:增加尿液稀释,减少膀胱辐射暴露。
(2)、频繁排尿:使用马桶后多次冲洗,避免尿液残留。
(1)、排泄物处理:尿液、粪便需单独清理,污染衣物分开洗涤。
(2)、母乳替代:哺乳期女性改用配方奶,妥善丢弃母乳。
(1)、补充锌剂:长期治疗时按医嘱补充含锌矿物质。
(2)、均衡饮食:增强免疫力,减少治疗期间的代谢负担。
(1)、定期复查放射性残留量及微量元素水平。
(2)、记录不良反应并及时反馈给医疗团队。