药队长 阅读指数：366 发布时间：2024-06-04 10:38:21
20年前，国内晚期黑色素瘤的五年生存率不足10%，时至今日，即使最严重的多发转移的IV期黑色素瘤，5年生存率最高也可达到20%。而维莫非尼作为一个有效治疗黑色素瘤的药物获得了很多患者的认可与肯定，本文将详细介绍维莫非尼的市场价格，相关医治及其疗效评价，以及相关的对症支持治疗策略，以期为黑色素瘤患者提供更为全面和个性化的治疗方案。
维莫非尼（Zelboraf），由瑞士罗氏制药公司生产，是一款针对特定类型皮肤病变的靶向治疗药物。其规格为每盒包含240mg的片剂共56片。在市场上，维莫非尼的价格因版本不同而有所差异。国内版的维莫非尼售价为每盒4620元，而土耳其版则更为经济，售价为每盒2700元。患者可以根据医生的建议、自身经济状况以及药品的可及性来选择适合的版本。
维莫非尼是唯—获得中国食品药品监督治理局批准医治晚期BRAF-V600E突变的黑色素瘤的分子靶向药物。多项国际多中心III期临床试验和我国的研究均充分证明了维莫非尼具有明显的生存获益。常规推举用法为960mg，口服、每日两次，应用时需注意对肝功能的影响。最常见的不良反响为光过敏、肌肉关节疼痛、腹泻、手足综合征、皮疹以及高血压等。
传统的细胞毒性药物，包含达卡巴嗪、替莫唑胺、福莫斯汀、紫杉醇、白蛋白紫杉醇、顺铂和卡铂等，在黑色素瘤中的单药或传统联合用药有效率均不高，约10%～15%。达卡巴嗪是化疗药物当中的金标准，其余药物在总生存上均未超越达卡巴嗪。在晚期黑色素瘤患者中，多种化疗及化疗联合方案均未带来明显生存获益。
目前获得美国FDA批准的免疫医治药物包含PD-1抗体/CTLA-4抗体和IL-2。上述药物能显著延长晚期皮肤黑色素瘤患者的生存时间。需要注意的是，中国黑色素瘤患者以肢端型和黏膜型为主，上述医治的价值有待进一步研究。如果您有其他的疑问，还可点击免费在线咨询
化疗和靶向医治采纳RECIST1.1标准评价疗效。，可同时参考乳酸脱氢酶〔LDH〕以及坏死程度的变化，一般在医治期间每6～8周进行影像学评估，同时通过动态观察患者的病症、体征、医治相关不良反响进行综合评估。免疫医治可采纳RECIST1.1或iRECIST标准评价疗效。
适度的康复运动可以增强机体的免疫功能。其它，应强化对症支持医治，包含在晚期黑色素瘤患者中的积极镇痛、改正贫血、改正低白蛋白血症、强化营养支持，操纵合并糖尿病患者的血糖，处理胸腹水、黄疸等伴随病症。
对于晚期黑色素瘤患者，应理解患者者及家属的心态，采取积极的措施调整其相应的状态，把消极心理转化为积极心理，通过舒缓疗护让其享有平安感、舒适感而减少抑郁与焦虑。
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