药队长 阅读指数:0 发布时间:2025-09-01 15:50:55
艾沙康唑是一种三唑类抗真菌药物,用于治疗侵袭性曲霉病和毛霉病。虽然其疗效较好,但在使用过程中可能出现副作用,需了解相关缓解措施及日常注意事项以有助于用药有效。
(1)恶心(发生率26%)
(2)呕吐(发生率25%)
(3)腹泻(发生率22%)
(4)便秘(发生率13%)
约16%的患者出现肝酶升高(ALT/AST),1、2%的患者可能发生严重肝损伤(如肝炎、肝衰竭)。
(1)头痛(发生率17%)
(2)呼吸困难(发生率12%)
(3)咳嗽(发生率12%)
(4)外周水肿(发生率11%)
(1)餐后服药以减少胃肠道刺激。
(2)对症治疗:如持续腹泻可考虑使用止泻药,呕吐严重时可使用止吐药。
(1)定期检测肝功能:用药前及用药期间需监测ALT、AST等指标。
(2)停药指征:若出现肝炎、黄疸等严重肝损伤症状,应立即停药并就医。
(1)补充钾剂:根据血钾水平调整补钾方案。
(2)监测电解质:尤其对于长期用药或联用利尿剂的患者。
(1)过敏者:对艾沙康唑或三唑类药物过敏者禁用。
(2)家族性短QT综合征患者:艾沙康唑可能缩短QT间期,加重病情。
(3)药物相互作用禁忌:避免与强效CYP3A4抑制剂(如酮康唑)或诱导剂(如利福平)联用。
(1)负荷剂量:372mg(相当于200mg艾沙康唑),每8小时一次,共6次(48小时)。
(2)维持剂量:372mg每日一次,口服或静脉注射。
(3)胶囊用法:整粒吞服,不可咀嚼、压碎或打开。
(1)避免酒精:可能加重肝脏负担。
(2)定期随访:监测肝功能、电解质及药物不良反应。